Επίκεντρο: Εκλογές 2022 • Στέγαση και εξώσεις • σκάνδαλο #MSWelfare • Τζάκσον Γουότερ • Έκτρωση • Φυλή και ρατσισμός • Αστυνομική εργασία • Φυλακισμός
ΤΖΑΚΣΟΝ, Μισισιπή.Λίγο μετά την άφιξη του ασθενούς, ο γιατρός William Liniveaver έφτασε στο κέντρο εγκαυμάτων.«Πέταξαν με ελικόπτερο και τους βάλαμε σε μονάδες εντατικής θεραπείας», είπε.«Πρώτα περνάμε από τους αεραγωγούς, ελέγχουμε το καρδιαγγειακό σύστημα, βεβαιωθείτε ότι ο σωλήνας είναι στη σωστή θέση».
Το Lineaweaver αφηγείται την ιστορία ενός ασθενούς που κάηκε μέχρι θανάτου σε πυρκαγιά σπιτιού αρκετά χρόνια μετά τη μετακόμιση του Κέντρου Εγκαυμάτων Joseph M. Still στο Jackson Merit Central Health το 2013. Έλαβαν σοβαρά εγκαύματα στους πήχεις, το στήθος και το πρόσωπό τους.«Το πρήξιμο του προσώπου τους χειροτέρευε.Έφτασαν πυροσβέστες, έφτασε και ασθενοφόρο.Εφάρμοσαν αρχικούς επιδέσμους και τους διασωλήνωσαν για να προστατεύσουν τους αεραγωγούς», θυμάται σε συνέντευξή του.
Στη συνέχεια, οι διασώστες μετέφεραν τους τραυματίες απευθείας στο JMS Burn Center, τη μόνη εξειδικευμένη μονάδα εγκαυμάτων σε απόσταση σχεδόν 200 μιλίων προς οποιαδήποτε κατεύθυνση του Τζάκσον.Αυτό που ακολουθεί είναι μια σειρά από αξιολογήσεις.«(Ο ασθενής) έκανε ακτινογραφία θώρακος για να αναζητήσει προοδευτική βλάβη στους πνεύμονες και βρογχοσκόπηση για να ελέγξει για βλάβη των αεραγωγών», είπε σε μια συνέντευξη στις 12 Δεκεμβρίου.
Η ανάνηψη είναι το επόμενο βήμα για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας σε ζωτικά όργανα για τη διατήρηση της λειτουργίας των νεφρών και των πνευμόνων.Η ομάδα του Lineweaver βρήκε μονοξείδιο του άνθρακα στο αίμα του ασθενούς και μια ενδοφλέβια ένεση βοηθά στην επανυδάτωση του σώματος.Τα αιχμηρά κοψίματα στο σημείο του εγκαύματος βοηθούν στην ανακούφιση της πίεσης στο σφιχτό δέρμα και στην αποκατάσταση της ροής του αίματος στα άκρα με την απειλή της αναπνοής.Στη συνέχεια ένας ουροποιητικός καθετήρας: η υγιής ούρηση είναι ένα μέτρο ασφαλούς κατακράτησης υγρών.
Η δουλειά του Lineweaver και της ομάδας του στο JMS Burn Center είναι να αντιμετωπίσουν το ευαίσθητο χάος ενός σώματος σε κατάσταση αταξίας.Διατηρούν την πίεση και τους παλμούς και καθαρίζουν τις πληγές των ασθενών προετοιμάζονται για την επακόλουθη μακρά φάση ανάρρωσης και ανάρρωσης.
Δεν πέρασαν λιγότερο από δύο ώρες από τη στιγμή του τραυματισμού και την πρώτη στιγμή ηρεμίας, όταν ο επιζών δέθηκε με αντιβιοτικό επίδεσμο.«Σε αυτό το σημείο», είπε ο Lineiweaver, «το πρώτο μέρος της θεραπείας έχει καθοριστεί».
Σήμερα, η πρόσβαση σε αυτό το επίπεδο φροντίδας θα απαιτούσε από τον ίδιο ασθενή να πετάξει έξω από το Μισισιπή.
Για περισσότερο από μια δεκαετία, ο Δρ. Liniveaver αντιμετώπιζε περιπτώσεις όπως αυτή που περιέγραψε στο Joseph M. Still Burn Center στο Merit Health Central, μια ιδιωτική εγκατάσταση που αρχικά βρισκόταν στο Brandon του Μισισιπή και αργότερα μεταφέρθηκε στο Jackson.Αφού το Περιφερειακό Ιατρικό Κέντρο Delta έκλεισε το Μνημείο Εγκαυμάτων του Πυροσβεστικού Κέντρου του Μισισιπή το 2005, το JMS Burn Center έγινε η καρδιά του συστήματος φροντίδας εγκαυμάτων του Μισισιπή το 2008. Το κέντρο λαμβάνει παραπομπές από όλη την πολιτεία για τα πάντα, από επιφανειακούς τραυματισμούς έως θανατηφόρους τραυματισμούς σε ολόκληρο το σώμα .
«Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους λειτουργίας του», έγραψε ο Lineweaver τον περασμένο μήνα σε ένα άρθρο στο περιοδικό Journal of the Mississippi Medical Association, «το κέντρο περιέθαλψε 391 ασθενείς με σοβαρά εγκαύματα.σε (πρώην JMS Burn Center στην Augusta, Georgia) 0,62%.Υπήρχαν 1629 παιδιατρικά περιστατικά».
Αλλά στη σκιά της πανδημίας COVID-19 και του επιταχυνόμενου κατακερματισμού του περιβάλλοντος υγειονομικής περίθαλψης, η Merit ανακοίνωσε τον Σεπτέμβριο του 2022 ότι το JMS θα είχε την ίδια μοίρα με το τελευταίο αποκλειστικό κέντρο εγκαυμάτων του Μισισιπή το 2005. Έκλεισε τον Οκτώβριο του 2022 και ο προκάτοχός του είναι τώρα με έδρα τη Γεωργία, όπου φιλοξενούν πολλά από τα πιο σοβαρά κρούσματα που διαφορετικά θα αντιμετώπιζαν καλά στην πατρίδα τους.Ο Μισισιπής δεν έχει άλλη οντότητα όπως το JMS.
Μετά το κλείσιμο του JMS Burn Center, ο Liniweaver συναντήθηκε με εκπροσώπους του Mississippi Free Press στο σπίτι του στο Madison του Μισισιπή στις 12 Δεκεμβρίου 2022 για να σκεφτεί τις προσπάθειές του να δημιουργήσει μακροχρόνια φροντίδα εγκαυμάτων στο Μισισιπή και τι ελπίζει ότι θα συμβεί στη συνέχεια ..
Το πιο σημαντικό, η Lineweaver προειδοποίησε ότι το κράτος αναγκάζεται να ξανασκεφτεί πώς να φροντίζει τους πιο σοβαρά καμένους κατοίκους του.
«Από τότε που μετακόμισα εδώ το 1999, έχουμε δώσει δύο φορές σε ένα ιδιωτικό ιατρείο την ευκαιρία να παρέχουμε φροντίδα εγκαυμάτων πλήρους απασχόλησης στο Μισισιπή», είπε.«Έχοντας δει να αποτυγχάνει εντελώς δύο φορές, νομίζω ότι η ευθύνη πρέπει να επιστρέψει στο κράτος».
Ο Διευθύνων Σύμβουλος του Νοσοκομείου Neshoba County, Lee McCall, αντιμετώπισε αρκετά προβλήματα στη λειτουργία ενός αγροτικού νοσοκομείου κατά τη διάρκεια της πανδημίας.Το τέλος της αξιόπιστης φροντίδας εγκαυμάτων στο Μισισιπή είναι απλώς ένα άλλο βάρος: οι αλυσίδες εφοδιασμού εκτείνονται σε οριακό σημείο, οι ελλείψεις προσωπικού σε εθνικό επίπεδο και η εξάντληση όλων των υπερβολικών ασθενειών και των θανάτων που έφερε αυτή η δεκαετία.
"Είναι μια τεράστια ταλαιπωρία", παραδέχτηκε ο McCall σε μια συνέντευξη στο Mississippi Free Press στις 7 Δεκεμβρίου σχετικά με το κλείσιμο της JMS.«Είναι απογοητευτικό το γεγονός ότι το κράτος μας αυτή τη στιγμή δεν έχει άλλες επιλογές».
Δεν είναι κάθε μέρα που το Γενικό Νοσοκομείο της κομητείας Neshoba βλέπει ασθενείς με σοβαρά εγκαύματα.Αλλά μετά το κλείσιμο του κέντρου εγκαυμάτων JMS, τα σοβαρά εγκαύματα σήμαιναν τη δύσκολη διαδικασία εύρεσης εξειδικευμένης φροντίδας κάπου έξω από το Μισισιπή.
«Πρώτα από όλα, θέλουμε να ανοίξουμε στην Augusta της Τζόρτζια», είπε ο McCall.«Τότε πρέπει να βρούμε έναν τρόπο να φέρουμε τους ασθενείς εκεί.Εάν η επίγεια μεταφορά είναι αρκετά ασφαλής, είναι μακρύς ο δρόμος για ένα ασθενοφόρο.Αν δεν μπορούμε να τους πάρουμε πάνω από το έδαφος, θα πρέπει να πετάξουν.πόσο κοστίζει αυτή η πτήση;Είναι έτσι;Η οικονομική επιβάρυνση των ασθενών είναι μεγάλη».
Η Lineaweaver εξηγεί ένα ευρύ φάσμα κινδύνων εγκαυμάτων.«Ένα έγκαυμα μπορεί να είναι οτιδήποτε, από μια επώδυνη αλλά εγγενώς μικρή φουσκάλα μέχρι έναν τραυματισμό στον οποίο ένα άτομο χάνει μόνιμα το μεγαλύτερο μέρος του δέρματός του», είπε.«Βλάπτει τα μάτια και άλλα όργανα, ναι, αλλά προκαλεί επίσης μια εξαιρετικά περίπλοκη απόκριση φυσιολογικού σοκ.Όχι μόνο ολόκληρος ο άξονας της ορμόνης του στρες αναστατώνεται, αλλά το άτομο χάνει υγρά ως αποτέλεσμα του τραυματισμού».
Το Lineaweaver απεικονίζει τη σύνθετη ισορροπία επισκευής και αποκατάστασης που απαιτείται για να κρατηθούν ζωντανοί ασθενείς με σοβαρά εγκαύματα.«Αυτό το υγρό πρέπει να αντικατασταθεί.Δεν περιπλέκει τόσο την εργασία των πνευμόνων όσο βλάπτει τα νεφρά», είπε.«Τα εγκαύματα μπορεί να περιλαμβάνουν εισπνοή καπνού ή φλόγας, που μπορεί να προκαλέσουν άμεση βλάβη στους πνεύμονες».
Οι διαδοχικές επιπλοκές των εγκαυμάτων μπορούν να σκοτώσουν ένα άτομο με αμέτρητους τρόπους.«Ορισμένοι τύποι εγκαυμάτων μπορεί να έχουν χημικές συνέπειες», συνέχισε ο Lineweaver.«Για παράδειγμα, το υδροφθορικό οξύ είναι πολύ επιβλαβές για τα νεύρα.Το μονοξείδιο του άνθρακα από εγκαύματα μπορεί να είναι πολύ θανατηφόρο εάν δεν αναγνωριστεί στο σημείο του εγκαύματος.»
Ο ρόλος της ομάδας McCall στο Neshoba δεν είναι να παρέχει οριστική φροντίδα σε ασθενείς με σοβαρά εγκαύματα, αλλά να τους συνδέσει έγκαιρα με μια ομάδα ειδικών γιατρών και χειρουργών όπως η Lineaweaver για να τους σώσει.
Για ένα σύγχρονο κέντρο εγκαυμάτων που βρίσκεται σε κεντρική τοποθεσία, αυτό είναι μια σχετικά απλή εργασία.Τώρα, αυτή η διαδικασία έρχεται με όλες τις καθυστερήσεις και τις επιπλοκές που αντιμετωπίζει το υπόλοιπο χαοτικό ιατρικό περιβάλλον του Μισισιπή.Οι συνέπειες μπορεί να είναι σοβαρές.
«Όσο μεγαλύτερη είναι η καθυστέρηση μεταξύ του τραυματισμού, της εμφάνισης στο κύριο σημείο έκτακτης ανάγκης και της μετάβασης στο τελικό σημείο εγκαύματος…» είπε ο Lineweaver, με τη φωνή του να γίνεται πιο ήσυχη.«Αυτή η καθυστέρηση μπορεί να είναι προβληματική».
«Αν απαιτείται ειδική επέμβαση, όπως το κόψιμο μιας ουλής εγκαύματος για τη διατήρηση της κυκλοφορίας, μπορεί να γίνει επί τόπου;Εάν πρόκειται για παιδί με σοβαρά εγκαύματα, το τοπικό τμήμα επειγόντων περιστατικών γνωρίζει πώς να καθετηριάζει την ουροδόχο κύστη;ελέγχονται σωστά τα υγρά;Στη διαδικασία σχεδιασμού των μεταγραφών, πολλά πράγματα μπορεί να μείνουν πίσω από το χρονοδιάγραμμα».
Επί του παρόντος, περίπου 500 ασθενείς που θα πήγαιναν στο JMS για εξειδικευμένη φροντίδα εγκαυμάτων μεταφέρονται επί του παρόντος μέσω του υπερφορτωμένου συστήματος μεταφοράς της πολιτείας, με πολλούς από τους πιο σοβαρούς ασθενείς να στέλνονται εκτός πολιτείας για τερματική φροντίδα, είπε ο Liniveaver.
Η Lineaweaver απέδωσε την ξαφνική διακοπή των υπηρεσιών του JMS Burn Center στον πρόωρο θάνατο του Dr. Fred Mullins, ιατρικού διευθυντή της αρχικής τοποθεσίας JMS Augusta, Georgia.Από τότε που ο Mullins πέθανε το 2020 σε ηλικία 54 ετών, ο Lineweaver έγραψε: «Η πρακτική συνεχίστηκε και συνεχίστηκε μέσω πολλών αλλαγών στην ηγεσία και οι περισσότεροι κόμβοι έκλεισαν ή δεν είναι πλέον συνδεδεμένοι στο δίκτυο».κρατικούς φορείς.
Αλλά η Lineaweaver αποδίδει την έλλειψη κέντρων εγκαυμάτων πλήρους εξυπηρέτησης του Μισισιπή σε μια προηγούμενη αποτυχία—μια χαμένη ευκαιρία για τη δημιουργία μιας ειδικής μονάδας εγκαυμάτων στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Μισισιπή.
Το 2006, μετά το κλείσιμο του μνημείου των πυροσβεστών, ο Lineweaver συμμετείχε σε μια επανορθωτική μικροχειρουργική πρακτική στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Μισισιπή στο Τζάκσον.Στο Μισισιπή, όπως και τώρα, δεν υπάρχουν αρκετές εξειδικευμένες εγκαταστάσεις για την αντιμετώπιση πολύπλοκων, απειλητικών για τη ζωή εγκαυμάτων.Ο Lineaweaver είπε ότι τότε πίστευε ότι ένα προηγμένο κρατικό ερευνητικό νοσοκομείο και μόνο ένα κέντρο τραυμάτων επιπέδου 1 ήταν μια προφανής εναλλακτική λύση.«Οραματίζομαι το κέντρο εγκαυμάτων ως επέκταση αυτού του περίπλοκου κέντρου τραύματος, χρησιμοποιώντας πολλές από τις ίδιες αρχές λειτουργίας και αποτελεσματικότητας», είπε.
Ο Lineaweaver άρχισε να κάνει σχέδια για ένα κυβερνητικό κέντρο εγκαυμάτων, το οποίο θεωρούσε αναπόφευκτο εκείνη την εποχή.Ένα πραγματικά ολοκληρωμένο σχέδιο θεραπείας εγκαυμάτων περιλαμβάνει όχι μόνο επείγουσα φροντίδα, αλλά και προηγμένη πλαστική χειρουργική για την αντιμετώπιση της περίπλοκης βλάβης που μπορεί να προκαλέσει ένα έγκαυμα.
«Ας ξεκινήσουμε με το γεγονός ότι έκανα εντελώς λάθος», παραδέχεται.— Υπέθεσα ότι το UMMC έπρεπε να το κάνει.Οπότε η μόνη μου έγνοια ήταν να σου δείξω πώς να το κάνεις».
Το σχέδιο Lineaweaver θα ήταν μια δαπανηρή προσθήκη στη σουίτα υπηρεσιών που προσέφερε το εκτεταμένο UMMC του Τζάκσον, αλλά το νομοθετικό σώμα του Μισισιπή ήταν πρόθυμο να βοηθήσει, είπε.
Το 2006, ο βουλευτής Steve Holland, τώρα συνταξιούχος Δημοκρατικός από το Tupelo, εισήγαγε το νομοσχέδιο 908 στη Βουλή των Αντιπροσώπων ειδικά για να δημιουργήσει ένα κέντρο εγκαυμάτων στο UMMC και να διασφαλίσει τη συνεχή λειτουργία της μονάδας εγκαυμάτων του ιατρικού κέντρου.Σημαντική προσφορά χρηματοδότησης.
"Εκτός από τυχόν κονδύλια που διατίθενται στο Ιατρικό Κέντρο από το Ταμείο Εγκαυμάτων του Μισισιπή, το Νομοθετικό Σώμα θα διαθέσει τουλάχιστον δέκα εκατομμύρια δολάρια (10.000.000,00 $) ετησίως στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Μισισιπή για τη λειτουργία του Κέντρου Εγκαυμάτων του Μισισιπή.λέει στο έγγραφο.Ο Μπιλ διαβάζει.
Τα νομοθετικά αρχεία δείχνουν μια αξιοσημείωτη αύξηση στη στήριξη του κέντρου στη Βουλή των Αντιπροσώπων του Μισισιπή, καθώς το απαραίτητο νομοσχέδιο για τα έσοδα του εγκρίθηκε με πλειοψηφία τριών πέμπτων στη Βουλή των Αντιπροσώπων.Ωστόσο, το νομοσχέδιο απορρίφθηκε από τις επιτροπές της Γερουσίας και τελικά πέθανε στο ημερολόγιο.
Αλλά ο Lineaweaver υποστήριξε ότι αυτό δεν ήταν απλώς θύμα υπερπληθυσμένων συνεδριάσεων ή ανιδιοτελών προέδρων επιτροπών.«Για να ανοίξει ένα κέντρο εγκαυμάτων μέσω (UMMC) θα απαιτούσε οκταψήφια (ετήσια) χρηματοδότηση.Από όσο καταλαβαίνω, το πανεπιστήμιο είπε όχι», είπε ο Lineweaver.
Σε ένα αδημοσίευτο άρθρο του 2006, πρότεινε τη συγχώνευση της τρέχουσας πρακτικής επανορθωτικής και πλαστικής χειρουργικής με ένα εξειδικευμένο κέντρο εγκαυμάτων.Η πρότασή του ήταν να δημιουργηθεί ένα ολοκληρωμένο κέντρο θεραπείας που θα μπορούσε να παίρνει ασθενείς από τη στιγμή των σοβαρών εγκαυμάτων και να παρέχει βοήθεια κατά τη φυσική αποκατάσταση και την αισθητική ανασυγκρότηση.
Αλλά η Lineaweaver απέσυρε το κύριο άρθρο πριν το δημοσιεύσει και δημοσίευσε μια επιστολή τρία χρόνια αργότερα στο τεύχος Απριλίου 2009 του Journal of the Mississippi Medical Association που περιγράφει λεπτομερώς την πίεση από τον τότε αντικαγκελάριο Νταν Τζόουνς.
«Η δημοσίευση αυτού του editorial μπορεί να υπονομεύσει την αξιοπιστία των απόψεων που εκφράζω για λογαριασμό του ιατρικού κέντρου και της χώρας», έγραψε ο Lineweaver το 2009, επικαλούμενος ένα email της 27ης Απριλίου 2006 στο οποίο είπε ότι ο Jones αναφέρθηκε από ένα email.«Αυτό έρχεται σε αντίθεση με τη συμβουλή της επιτροπής, η οποία περιλαμβάνει τον κυβερνήτη και ηγείται του κρατικού λειτουργού υγείας», συνέχισε, αναφέροντας τον Τζόουνς.
Σε μια συνέντευξη την Παρασκευή, 6 Ιανουαρίου, ο Dan Jones διαφώνησε με τον χαρακτηρισμό του Lineaweaver για το πώς απάντησε σε μια προσπάθεια του 2006 να χρηματοδοτήσει κέντρα εγκαυμάτων.Ο Τζόουνς είπε ότι θυμόταν να σκεφτόταν εκείνη την εποχή ότι το UMMC «ήταν ο καλύτερος οργανισμός για να αναλάβει την ευθύνη για τη φροντίδα των εγκαυμάτων», αλλά δεν μπορούσε να λάβει «μόνιμη δέσμευση» από το νομοθετικό σώμα να το χρηματοδοτεί κάθε χρόνο.
«Το πρόβλημα με ένα κέντρο εγκαυμάτων ή θεραπεία εγκαυμάτων είναι ότι πολλοί από τους ασθενείς που χρειάζονται θεραπεία δεν είναι ασφαλισμένοι, επομένως η κατασκευή ή η ανακαίνιση μιας εγκατάστασης δεν είναι τόσο εύκολη όσο μια εφάπαξ επιχορήγηση», είπε ο Τζόουνς.Επίτιμος Καθηγητής Ιατρικής στο UMMC και Επίτιμος Κοσμήτορας της Ιατρικής Σχολής.
Το κείμενο HB 908 που εγκρίθηκε από τη Βουλή των Αντιπροσώπων περιλαμβάνει ρητά μια ετήσια χορήγηση 10 εκατομμυρίων δολαρίων στο UMMC, μια δέσμευση να συνεχιστεί η χρηματοδότηση της ίδρυσης και συντήρησης του κέντρου εγκαυμάτων.Αλλά ο Τζόουνς είπε ότι η επιτροπή της Γερουσίας που τελικά απέρριψε το νομοσχέδιο τον άφησε να καταλάβει ότι δεν υπήρχε θέμα επιστροφής χρημάτων.
«Το νομοσχέδιο που συντάχθηκε αρχικά και το νομοσχέδιο που συζητήθηκε για πιθανή ψήφιση είναι πάντα διαφορετικά πράγματα», είπε ο Τζόουνς.«Καθώς οι επιτροπές συνεδριάζουν για το νομοσχέδιο, υπάρχει σαφές σημάδι ότι η επαναλαμβανόμενη γλώσσα δεν θα συνεχιστεί».
Ο Τζόουνς είπε ότι το νομοθετικό σώμα θα προτείνει τελικά μια εφάπαξ πίστωση, η οποία ο ίδιος και άλλοι υπάλληλοι του UMMC πιστεύουν ότι δεν είναι αρκετή για να καλύψει τα ετήσια έξοδα.
«Τα πράγματα είναι διαφορετικά σήμερα λόγω του ταμείου τραυματισμών – καλύπτοντας βασικά τροχαία ατυχήματα και ούτω καθεξής – τα χρήματα από το ταμείο τραυματισμών μπορούν τώρα να χρησιμοποιηθούν για τη φροντίδα ασθενών με εγκαύματα, επομένως προφανώς δεν μπορώ να ξέρω ποια θα είναι η οικονομική κατάσταση σήμερα.Αλλά το 2006 και το 2007, δεν μπορέσαμε να εξασφαλίσουμε χρηματοδότηση από το Ταμείο Τραύματος», είπε ο Τζόουνς.Αναφερόταν στο Σύστημα Φροντίδας Τραυμάτων του Μισισιπή, το οποίο θεσπίστηκε το 1998 και αργότερα απαιτούσε από τα νοσοκομεία είτε να συμμετάσχουν είτε να πληρώσουν για να μην συμμετέχουν από το 2008.
Ο Jones αρνήθηκε να σχολιάσει τις προηγούμενες αλληλεπιδράσεις του με τη Lineaweaver, αλλά τόνισε την επιθυμία του να δημιουργήσει ένα κέντρο εγκαυμάτων στο UMMC.
«Θέλουμε πραγματικά το ίδρυμά μας να έχει ένα κέντρο εγκαυμάτων.Θέλουμε να το κάνουμε», είπε.«Είπα στα μέλη της Νομοθετικής Συνέλευσης ότι θέλουμε να παρέχουμε αυτή τη βοήθεια, αλλά δεν μπορούμε να το κάνουμε εάν δεν δεσμευόμαστε να παρέχουμε τακτικά οικονομική υποστήριξη».
Σε μια συνέντευξη του Mississippi Free Press στις 30 Δεκεμβρίου 2022, ο εκπρόσωπος Holland συμφώνησε με τη Lineaweaver ότι το UMMC είχε βάλει το δάχτυλό του στη ζυγαριά για να αποτρέψει την ψήφιση του νομοσχεδίου για τις πιστώσεις.Όμως συμπάσχει με τον σκεπτικισμό του.
«Μπορώ να σας πω έναν λόγο (HB 908) που δεν πέρασε – και καταλαβαίνω ότι από τότε που διαχειριζόμουν τον προϋπολογισμό τους για 18 χρόνια – η UMMC το φοβόταν.Είπαν: «Όσο ο Steve Holland είναι κοντά, ξέραμε ότι θα λάβουμε χρηματοδότηση, αλλά τι θα συμβεί την ημέρα που θα φύγει;»
Ο Holland είπε ότι η προοπτική της κατάργησης του ρυθμιστικού κινήτρου και της ανάθεσης του πλήρους κόστους των λειτουργιών στα δημόσια πανεπιστήμια καθιστά την επιλογή μια επικίνδυνη οικονομική πρόταση.«Χρειάζεται πολλή υποδομή για να χτιστεί ένα κέντρο εγκαυμάτων», είπε ειλικρινά ο πρώην βουλευτής.«Αυτό δεν είναι μαιευτήριο.Είναι πολύ πυκνό από άποψη εξοπλισμού και εξειδικευμένων ιατρικών εγκαταστάσεων».